×

Юрист Горбушина рассказала, что делать при отказе в медицинской помощи по ОМС

Российское законодательство предоставляет гражданам широкий спектр прав в сфере здравоохранения. Конституция РФ гарантирует бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях. Федеральные законы «Об охране здоровья граждан» и «О медицинском страховании граждан» детально регламентируют порядок оказания медицинских услуг и механизмы защиты прав пациентов.

Юрист Зара Горбушина в интервью порталу «Газета.Ru» рассказала, что споры, связанные с правами застрахованных лиц, рассматриваются судами общей юрисдикции. Инициировать разбирательство могут как сами пациенты или их представители, так и медицинские организации. Однако перед обращением в суд рекомендуется использовать досудебные методы урегулирования конфликтов через страховые компании или городские арбитражные комитеты.

Специалист отметила, что медицинские учреждения обязаны предоставлять качественные и своевременные услуги в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). При нарушении условий пациент вправе подать жалобу. Среди распространенных нарушений эксперт выделила необоснованные отказы в помощи, низкое качество обслуживания, ошибки в диагностике и лечении, несоблюдение правил госпитализации и транспортировки, а также недостаточное информирование о состоянии здоровья.

Особое внимание уделяется случаям взимания платы за услуги, которые должны предоставляться бесплатно по ОМС. Горбушина подчеркнула, что подобные действия являются грубым нарушением прав пациентов и могут стать основанием для требования компенсации морального и материального ущерба.

Со слов юриста, при обращении в суд важно не только зафиксировать факт нарушения, но и доказать исчерпание всех досудебных мер урегулирования. Судебные разбирательства требуют установления причинно-следственной связи между действиями медицинского персонала и ухудшением состояния пациента.

Эксперт напомнила, что права пациентов включают возможность получения медицинской помощи на всей территории России, свободу выбора медицинской организации и врача, а также доступ к информации о своем диагнозе и лечении. В случае нарушений пациент может обратиться к руководству учреждения, в департамент здравоохранения, к страховщику или непосредственно в суд.

Главные новости