В медицинском сообществе возник активный дискурс относительно недавно опубликованных рекомендаций Американской ассоциации эндокринологов (Endocrine Society — ES) по контролю и приему витамина D.
Данные рекомендации, традиционно служащие ориентиром для врачей во всем мире, вызвали неоднозначную реакцию как среди медицинских специалистов, так и пациентов, поскольку они существенно изменили устоявшиеся представления о важности мониторинга уровня витамина D, необходимости его приема и дозировках.
Эксперты ES пришли к заключению о нецелесообразности рутинного анализа уровня витамина D в крови, снизили порог нормы, сократили показания для приема и уменьшили рекомендуемые дозировки.
Директор «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева прокомментировала новые рекомендации: «Рекомендации ES 2024 года касаются профилактики и восполнения дефицита витамина D при различных хронических состояниях. ES констатирует, что, несмотря на многочисленные исследования, демонстрирующие связь концентраций гидроксикальциферола в крови с различными патологиями, окончательный вывод об оптимальном уровне витамина D для предотвращения прогрессирования этих состояний сделать невозможно».
ES рекомендует длительный прием колекальциферола определенным категориям пациентов:
1. Детям до 18 лет для профилактики рахита
2. Людям старше 75 лет для снижения риска смертности
3. Беременным женщинам для снижения рисков осложнений
4. Пациентам с предиабетом и сахарным диабетом
Для взрослых людей в возрасте до 75 лет прием добавок с витамином D признан нецелесообразным, так как достаточное количество витамина D можно получить из пищевых продуктов и при обычном пребывании на солнце. Однако отмечается, что у лиц с исходным дефицитом витамина D (концентрация 25(OH) витамина D менее 20 нг/мл) прием витамина может иметь положительный эффект.
в удобном формате
Перейти в Дзен
